我院胸痛中心搶救一例高危心?；颊?！

今年，南石醫(yī)院強調(diào)胸痛中心工作流程，讓“生命綠色通道”更暢通，讓患者檢查、診斷、治療等節(jié)點更優(yōu)化。

“我爸胸痛得厲害，可能是心梗，需要馬上到你們醫(yī)院……”趙林明主任作為胸疼中心負責人之一，接到患者家屬的電話，二話沒說，立即通知介入科、麻醉科、急診科，以及心內(nèi)科部分醫(yī)生。

8月17日下午1點45分，患者張亮（化名）在子女的陪同下被轉(zhuǎn)入南石醫(yī)院，入院時，患者意識清醒，說胸痛得厲害，波及背部疼痛，入院三分鐘后，出現(xiàn)室顫、呼吸心跳停止，患者立即進入昏迷狀態(tài)，全身濕冷汗。

時間就是心肌，時間就是生命。一場與時間賽跑的胸痛急救上演了。電擊除顫、心臟按壓等各項搶救工作啟動。據(jù)心電圖等檢查及患者癥狀提示：急性下壁心肌梗死?；颊咭粫撼霈F(xiàn)心室顫動，急救人員立即予以患者電除顫，患者轉(zhuǎn)為竇性心律；一會兒，又發(fā)生室顫了，急救人員又予以電除顫；一會心跳停止，實施人工按壓心臟。一邊搶救，一邊做造影。“患者心梗診斷明確！”趙林明主任說。

介入導管室各項準備工作就序，與家屬溝通后，患者立即進入導管室。等候在旁的醫(yī)生立即為其進行冠狀動脈造影術，結(jié)果顯示：冠狀動脈有一段完全閉塞。此時，搶救工作仍然在進行，患者仍舊室顫，電除顫，患者心律轉(zhuǎn)為竇性，面色紫紺，呼吸困難，心率、血壓較低，醫(yī)護人員搶救，一邊開始介入支架放置手術。

因為家屬具備基礎醫(yī)療知識，溝通很順利，沒有耽誤時間，患者直接進入介入導管室，加之趙林明主任提前已經(jīng)通知了麻醉科等多個科室醫(yī)師配合，麻醉、上呼吸機、放置心臟支架等整個過程非常順利，從進入導管室到開通血管僅用了30分鐘。”心內(nèi)三病區(qū)主任鄒克勇說。

家屬看到患者平穩(wěn)從手術室出來激動萬分，連連對南石醫(yī)院胸痛中心心內(nèi)科治療團隊表示感謝，對南石醫(yī)院急診科、麻醉科、介入導管室等科室的無縫對接贊不絕口。下午4點半，在急診科胸疼搶救室，筆者見到了患者張亮，心跳、呼吸基本平穩(wěn)。

“遇到胸痛心肌梗塞的病人，一定要爭分奪秒搶救，以免錯過最佳治療時間。首先要讓病人就地平臥，如發(fā)生休克，雙下肢可抬高，嚴禁搬動，如果備用救心丸，可立即舌下含服。如果心跳呼吸停止，應立即心肺復蘇，并送到當?shù)貤l件較好的醫(yī)院救治。”趙林明主任說。

胸痛中心是國際上較為先進的醫(yī)療模式，按照科學的程序，通過嚴格的流程和現(xiàn)代化的管理措施，整合各種技術力量，使胸痛的患者能夠在第一時間按照醫(yī)學常規(guī)和指南進入診治程序，得到最及時和規(guī)范的診斷治療。