“心驚肉跳”原來是房顫在搗鬼
發(fā)布時(shí)間：2011-12-16
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發(fā)布來源：南陽(yáng)南石醫(yī)院
張阿姨今年六十有余，從年初到現(xiàn)在，已經(jīng)進(jìn)了好幾次醫(yī)院急救中心。發(fā)病時(shí)心驚肉跳、心慌氣短、頭暈乏力
，過幾個(gè)小時(shí)，也就沒事了。反復(fù)折騰后，張阿姨才知道自己患了
“房顫”。
房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，是一種極為常見的快速心律失常。目前還沒有找到房顫的根本致病原因，但與房顫相關(guān)的疾病或因素包括高血壓、冠
心病、心臟外科手術(shù)、心臟瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲亢、心包炎、合并其他類型的心律失常等。酗酒、長(zhǎng)期精神緊張、電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等也有可能引起房顫。
如何及早發(fā)現(xiàn)房顫
如果您總是感到心臟跳動(dòng)紊
亂或心跳加快，容易感到疲勞，頭暈眼花、胸部不適或氣短，那您就需要去醫(yī)院檢查一下是否患了房顫。
房顫的診斷并不困難，房顫發(fā)
作時(shí)的心電圖就是確診的依據(jù)。發(fā)作時(shí)間短暫、頻繁者，可通過動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診。
重視房顫的潛在危險(xiǎn)
雖然一些房顫患者可能完全沒有癥狀或者僅有輕微的不適，但房顫的潛在危險(xiǎn)——血栓栓塞并發(fā)癥卻仍然存在。
血栓形成與栓塞，是房顫最嚴(yán)重的危害。房顫時(shí)由于心房喪失收縮功能，
血液易在心房?jī)?nèi)淤滯而形成血栓，如果血栓脫落則可隨著血液流至全身各處，從而導(dǎo)致腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要截肢)等。房顫患者的血栓栓塞事件發(fā)生率為正常人的5~17倍。
房顫造成的心率快和節(jié)奏不整齊會(huì)使病人感到心悸，明顯降低患者的生活質(zhì)量；心房收縮功能喪失和長(zhǎng)期心率增快引起的心動(dòng)過速性心肌病，可導(dǎo)致或加重心力衰竭。另外，房顫本身也可增加死亡率。
選擇什么方法治療房顫
目前房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩方面。房顫抗凝主要應(yīng)用華法林。藥物治療的成功率至多在50%左右。
非藥
物治療主要包括電復(fù)律治療、外科手術(shù)和導(dǎo)管射頻消融術(shù)。電復(fù)律治療是通過直流電電擊的方法，使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，其優(yōu)點(diǎn)是轉(zhuǎn)復(fù)成功率高，但不具有維持竇性心律的作用。外科手術(shù)目前主要用于因其他心臟疾病需要行手術(shù)治療的房顫病人。手術(shù)治療效果好，但
是開胸手術(shù)的創(chuàng)傷過大。導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療房顫，在國(guó)內(nèi)外較大的心臟中心已開展數(shù)年，屬微創(chuàng)手術(shù)，能夠達(dá)到根治的目的。對(duì)于陣發(fā)性房顫，手術(shù)成功率達(dá)90%以上。
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