近年來，我國腦血管病的發(fā)病率呈上升趨勢，已成為一種嚴重危害人民健康的常見病、多發(fā)病。該疾病最大 特點就是殘疾，給社會和家庭帶來了沉重的負擔，因此如何減輕殘疾，提高生活和生存質(zhì)量，是醫(yī)生和家屬首先要面對的問題。

傳統(tǒng)的腦出血、腦血栓病治療方法是靠臥床休息、藥物治療，使大部分偏癱患者失去了康復痊愈的 機會，永久性地留下了肢體殘疾甚至死亡，給家庭、個人和社會背上了沉重的包袱，許多腦血管病患者及其家屬對腦血管病早期康復治療的重要性認識不足，缺乏康復醫(yī)學知識，不愿及時配合醫(yī)生進行早期的神經(jīng)康復訓練，并認為康復就是后遺癥時采取的辦法，不去配 合醫(yī)生積極治療，以至于腦血管病患者遺留有嚴重的偏癱，廢用綜合癥——肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣、直立性低血壓、心血管功能衰退及精神衰退等

在歐美神經(jīng)康復醫(yī)學發(fā)達的國家，特別是美國、加拿大 等國，把神經(jīng)康復治療在急性期腦血管病中視為與藥物治療同等重要的地位，而神經(jīng)康復不是傳統(tǒng)中醫(yī)范疇的針灸推拿按摩等，而是在西方發(fā)達國家所創(chuàng)立的神經(jīng)康復理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的康復治療技術(shù)，簡稱神經(jīng)康復，其目的就是減輕殘疾、防止繼發(fā)合并癥的發(fā)生， 為日后日常生活能力的提高打下基礎(chǔ)。我國同國外發(fā)達國家相比，神經(jīng)康復治療在臨床上應用的差距較大，集中在以下兩方面：

（1）對腦血管病早期康復的重要性認識不足。

輕視急 性腦血管病早期康復的情況目前在國內(nèi)較普遍存在，很多醫(yī)生認為康復是解決后遺癥的主要辦法，而采取的措施也只是推拿按摩針灸等等，許多醫(yī)院目前仍重藥物治療，輕康復訓練。這種情況與國外發(fā)達國家相比，至少滯后20年，如果不糾正這種錯誤觀念，將對我國急 性腦血管病的整體治療水平產(chǎn)生極大的負作用。

（2）腦血管病的神經(jīng)康復整體水平低

目前我國急性腦血管病的整體神經(jīng)康復水平還比較低，雖然在我國一些大中城市的一些醫(yī)院也相 繼開展了腦血管病神經(jīng)康復治療，可真正高質(zhì)量的并不多，有些單位掛出了“神經(jīng)康復”的牌子，也似乎有了神經(jīng)康復的介入，但“形式化”現(xiàn)象較突出。 這主要是因為：①缺少專業(yè)的康復人員；②缺乏急性腦血管病的規(guī)范化方案；③對神經(jīng)康復 理論掌握的專業(yè)人員太少。 這也是我們神經(jīng)科醫(yī)生面臨的重要使命。

綜上所述，康復在腦血管病的治療中占有非常重要的地位，而早期康復是腦血管病康復的核心內(nèi)容，只有重視藥物治療與康復齊頭并進，才能大幅度的降低 致殘率，提高腦血管病患者的日常生活能力。

 

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凌云，男，41歲，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，南石醫(yī) 院腦五科科主任，中華醫(yī)學會康復專業(yè)委員會河南省分會委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合康復專業(yè)委員會委員，從事腦血管病及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)近20年，對高血壓病及腦血管病的預防、治療及康復有豐富的經(jīng)驗，獨立發(fā)表關(guān)于腦血管病治療的國家級科研論文5篇，其中3篇為國家 醫(yī)學核心期刊，獲地市級科學進步獎6項，曾在北京、南京、上海等地進修神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)康復治療技術(shù)。

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