夏季如何預(yù)防和應(yīng)對兒童腹瀉

在我國，腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見多發(fā)病，是世界國家兒童第一位常見多發(fā)病及死因。6個月至2歲嬰幼兒發(fā)病率高。兒童夏季腹瀉高發(fā)于每年的6～8月，多為急性感染性腹瀉。通常由多病原多因素引起的消化道疾病，病原體多為致瀉性大腸埃希菌與痢疾桿菌，主要癥狀為主要癥狀為腹瀉、腹痛，伴惡心、嘔吐或發(fā)熱。

夏季高溫、潮濕的氣候，適合病菌的繁殖生長，食物容易腐敗變質(zhì)，加上雨水充足，水源也容易被污染。這個季節(jié)人們喜愛生食瓜果，如果洗滌、消毒不徹底，也容易患腸道傳染病。腸道傳染病可通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等媒介進(jìn)行傳播。如果生活飲用水源被腸道傳染病患者或病原攜帶者排出的糞便、嘔吐物污染，就可能引起霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾等疾病的暴發(fā)流行。

人們居家使用冰箱時，冰箱冷藏室的溫度一般在0℃～5℃，可抑制大多數(shù)細(xì)菌的繁殖但對一些嗜冷菌，如大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌等依然很活躍，細(xì)菌大量繁殖會造成食品變質(zhì)。如果冰箱里食物生熟混放，也會導(dǎo)致食物污染或變質(zhì)。食物在加工、儲存、制作等過程中，被腸道傳染病的病原體污染，也可能造成傳染。

雖然人體對病原體有一定的防御能力，但天氣炎熱導(dǎo)致很多人睡眠少、食欲差，抵抗力下降，腸道致病菌“菌多勢眾”“乘虛而入”，我們的防御系統(tǒng)也難以抵抗。

想要有效預(yù)防兒童腹瀉，需要做到以下幾點(diǎn)：

1.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。注意飲用水衛(wèi)生，不給兒童飲用生水；注意手衛(wèi)生，飯前便后要洗手。講究食品衛(wèi)生，生食清潔到位，減少生冷食物的攝入。食具（碗、筷、湯勺等）要煮沸消毒。不吃生腌的海產(chǎn)品，生熟刀板要分開。剩余食品、隔夜食品要徹底加熱后再食用，提倡分餐制。

2.嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng)并及時接種疫苗。

3.盡量減少與腹瀉病人的接觸，特別是不要共用餐飲用具。

4.預(yù)防夏季流行性感冒、高溫導(dǎo)致的中暑，平衡膳食，合理營養(yǎng)。

5.注意勞逸結(jié)合，增強(qiáng)身體機(jī)能抵抗能力。不要到有急性腸道傳染病病菌的河里游泳、洗澡。

6.注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具的定期消毒

兒童腹瀉會引起腸道菌群失調(diào)，患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌進(jìn)行治療。同時，腹瀉可導(dǎo)致人體從腸道丟失大量液體和電解質(zhì)，如果脫水嚴(yán)重，可能會引發(fā)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡，所以在無頻繁嘔吐、可飲水及進(jìn)食的情況下，要及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。口服補(bǔ)液鹽制劑由葡萄糖和人體必需的鈉鹽、鉀鹽等組成，可以補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分及重要鹽分，維持水和電解質(zhì)的平衡。

腹瀉時應(yīng)避免進(jìn)食高糖、高脂和高粗纖維食物。嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停換乳期食物添加。人工喂養(yǎng)嬰幼兒伴有乳糖不耐受時，可選擇低乳糖或無乳糖配方。年齡較大的兒童，無需嚴(yán)格限制飲食，盡可能保證熱量供給。

當(dāng)腹瀉癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)上吐下瀉、口干、眼窩下陷、皮膚彈性差、肢體發(fā)涼、發(fā)熱、口渴甚至有脫水情況時，應(yīng)立即平臥，盡量抬高雙下肢，并迅速前往醫(yī)院接受治療。

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)

供稿專家：河南省健康科普專家 夏邑縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所 趙靜

審核專家：河南省健康科普專家 濮陽市婦幼保健院 暴保龍