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南石醫(yī)院植物人(昏迷)促醒科:喚醒被“鎖”在身體里的他們

發(fā)布時間:2022-04-13 瀏覽次數(shù)(8318) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院

稿件來源:南陽日報-南陽網(wǎng) http://epaper.01ny.cn/http_rb/html/2022-04/13/node_9.htm

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“我爸因為車禍被撞傷,昏迷了7個多月,現(xiàn)在已經(jīng)蘇醒了?!?/p>

“我愛人是腦干出血,昏迷后從福建接回來做的手術(shù),現(xiàn)在不僅有意識,還能和我們進(jìn)行簡單的語言溝通?!?/p>

“一個28歲的姑娘一氧化碳中毒后,昏迷6天才被家人發(fā)現(xiàn)。今年大年初一送來,初三就醒了?!?/p>

…… ……

4月8日,走進(jìn)南石醫(yī)院植物人(昏迷)促醒科,只見這里的病房住滿了因各種原因處于昏迷中,或已從昏迷中蘇醒的患者。當(dāng)詢問治療效果時,一個個患者蘇醒的故事猶如一幕幕“人世間”的悲歡離合。

聽完大家的講述,最大的感受是,震撼!

這里的醫(yī)護(hù)人員為患者施了什么“魔法”,讓他們一個個從昏迷中逐漸蘇醒?這里究竟有什么過人之處?我們一起來揭開這個謎底吧!

他沒想到竟然有這么多昏迷患者需要促醒

“看到越來越多的病人蘇醒、康復(fù),我也很有成就感。”

2021年7月,南石醫(yī)院成立了植物人(昏迷)促醒科(以下簡稱“促醒科”),作為科室主任,楊榮剛也沒想到這個科室會有這么大的需求。很多腦血管疾病、車禍導(dǎo)致腦部受傷、中毒病人被家屬慕名帶來治療。起初的20張床位很快就不能滿足患者,于是,科室成立不足半年便搬家擴(kuò)容,如今50張床位仍然“一床難求”。

楊榮剛曾先后在南石醫(yī)院腦神經(jīng)外科和重癥醫(yī)學(xué)科有過多年的工作經(jīng)歷,見過太多的患者因不同的疾病陷入長期昏迷,同時也看到大多數(shù)家屬還是不愿意放棄病人。有位病人家屬曾對他說,“俺爸是別人眼里的‘爛坷垃’,卻是俺們眼里的寶貝。只要他能醒來,我愿意伺候他一輩子”。

就是這句話,讓楊榮剛堅定了信心,自從醫(yī)院成立植物人(昏迷)促醒科后,他建立昏迷植物狀態(tài)綜合促醒與神經(jīng)康復(fù)MDT團(tuán)隊,依托醫(yī)院腦專科特色資源優(yōu)勢,融合了影像中心、電生理中心、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、高壓氧中心、康復(fù)治療中心等技術(shù)資源,強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作,優(yōu)化診療流程。同時配備了先進(jìn)的評估及促醒醫(yī)療設(shè)備,在“植物狀態(tài)”患者的促醒中不斷積累豐富經(jīng)驗。

“促醒科成立不足半年,便顛覆了我的認(rèn)知?!睏顦s剛說,太多他曾經(jīng)認(rèn)為不會醒來的患者,經(jīng)過精準(zhǔn)化的系統(tǒng)治療,漸漸蘇醒了。植物人(昏迷)促醒科從成立至今,收治近300名患者,蘇醒患者近200名,促醒率66%,科室里“植物狀態(tài)”患者的促醒率得到明顯提高?!斑@些病人的蘇醒也給了我很大的信心?!?/p>

他的父親因一場車禍昏迷了快一年

“我爸能醒來,讓我們一家人都看到了希望?!?/p>

在南石醫(yī)院植物人(昏迷)促醒科的病房內(nèi),32歲的小程正熟練地給病床上的父親翻身、擦洗。一番行云流水的操作后,他仔細(xì)地為父親蓋好被子,拿起干凈的毛巾搭在父親露在外面的胳膊上,一邊溫柔地按揉胳膊上的肌肉,一邊給父親說著家里最近發(fā)生的瑣事。

他的父親今年54歲,17個月前,因為一場車禍,腦部受創(chuàng)陷入昏迷。自南石醫(yī)院成立植物人(昏迷)促醒科后,小程便慕名帶父親入院治療。

經(jīng)過系統(tǒng)治療,現(xiàn)在小程的父親已經(jīng)蘇醒。由于常年臥床,他身體上的肌肉大部分已經(jīng)萎縮,骨瘦如柴的身體讓人不忍直視。雖然身體不能動,但是他的眼神已經(jīng)不再是起初的空洞、呆滯,尤其是兒子在身邊時,他不時追隨著兒子的身影,眼神中透露著依戀,也散發(fā)著某種期許的光芒。兒子問他話時,他用盡全力地張嘴、卻只能發(fā)出哦~啊~的聲音。即便這樣,小程也很滿足,因為這樣簡單的溝通對父親來說已經(jīng)是很大的進(jìn)步了。

“促醒科如果能早點(diǎn)成立,我爸可能早就醒了?!毙〕陶f,這里的治療更系統(tǒng),更有針對性,方式也比較多。尤其是他在這里看到了很多蘇醒的昏迷患者,有的逐漸可以下床行走,有的甚至恢復(fù)了生活自理能力,這讓他對父親的康復(fù)有了更多的信心。

她半年內(nèi)先后照顧的三位昏迷患者都在這里蘇醒了

“我照顧她兩個多月了,她才醒的時候經(jīng)常把我當(dāng)媽?!?/p>

說出這句話時,女護(hù)工潘桂芝(化名)臉上洋溢著淺淺的自豪。她今年52歲,在南石醫(yī)院陪護(hù)中心已經(jīng)工作近兩年。

從去年10月份開始,她先后照顧過三位昏迷患者,看到他們接受專業(yè)、系統(tǒng)的治療后漸漸蘇醒。最近她照顧的患者是35歲的小袁。2021年年底,小袁因腦干出血昏迷了兩個月,經(jīng)過立體定向手術(shù)和系統(tǒng)治療后,慢慢恢復(fù)了意識?,F(xiàn)在能通過外力輔助,慢慢坐起,還能簡單地與人交流??赡苷且驗榕斯鹬ベN心細(xì)致地照顧,讓小袁從醒來就不由自主對著她叫媽媽。

“這個病區(qū)里有很多像我這樣的陪護(hù)?!迸斯鹬フf,原來在ICU時,這類病人每天花費(fèi)都接近萬元。如今在普通病房,陪護(hù)費(fèi)用再加上醫(yī)藥費(fèi)和各種治療費(fèi),一天也不過千元左右。

很多家屬認(rèn)為,在促醒科的病房里,專業(yè)的陪護(hù)不僅緩解了病人家屬照顧病人的壓力,也成為病人蘇醒和康復(fù)的催化劑。

這些陪護(hù)都經(jīng)過南石醫(yī)院陪護(hù)中心的統(tǒng)一培訓(xùn),照顧臥床病人有豐富的經(jīng)驗。而且醫(yī)院對她們的陪護(hù)標(biāo)準(zhǔn)也有很高的要求,比如“壓瘡零容忍”“定時拍背”等等。因為患者如果長期處于昏迷狀態(tài),不僅會產(chǎn)生肺部感染、肌肉萎縮、褥瘡及尿路感染等多種并發(fā)癥,而且生命體征也會時常出現(xiàn)急劇變化,是最嚴(yán)重的意識障礙,可使原發(fā)病加重甚至致命。醫(yī)院要求陪護(hù)不僅要照顧病人的飲食起居,而且要定時為病人翻身、拍背,指導(dǎo)病人做康復(fù)訓(xùn)練等等,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

如今,植物人(昏迷)促醒科的“人世間”故事還在繼續(xù)上演。楊榮剛說,有些患者雖然沒有醒來,但是通過評估得知,他們處于有意識的狀態(tài),這也說明親人們的陪伴和照顧是有意義的。這對那些家屬而言,是一個很大的安慰。

“有時候,這些不想放棄的家屬也讓我們很感動?!睏顦s剛說,成立促醒科,就是想承擔(dān)起更多的社會責(zé)任。因為隨著急診與重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展,嚴(yán)重腦損傷患者的死亡率明顯下降,昏迷的病人在逐步增多,他們希望通過不斷地努力,讓更多的昏迷病人能夠蘇醒過來,走出病房,重獲新生。(陳丹丹)

專家介紹

楊榮剛 南石醫(yī)院植物人(昏迷)促醒科主任,重癥醫(yī)學(xué)科副主任,擁有重癥醫(yī)學(xué)科及神經(jīng)外科雙職稱。南陽市神經(jīng)導(dǎo)航立體定向培訓(xùn)基地腦干出血治療中心負(fù)責(zé)人,河南省呼吸危重癥學(xué)會委員,河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會意識障礙分會委員,南陽市醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會副主委,南陽市卒中學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會秘書,中華醫(yī)學(xué)會南陽市重癥醫(yī)學(xué)分會委員,中華醫(yī)學(xué)會南陽市神經(jīng)外科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會南陽市急救分會委員。從事重癥醫(yī)學(xué)神經(jīng)外科工作近20年,曾在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),熟練掌握神經(jīng)導(dǎo)航立體定向腦干出血手術(shù),在急危重癥患者的救治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,發(fā)表國家級論文10余篇。②