剛來的第一天,一進(jìn)手術(shù)室就有一種親切感。這里大到麻醉機(jī)、吸引器、無影燈,小到氣管導(dǎo)管、縫合針線、手套、口罩、帽子都是由中國援助的。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療水平的制約,這里的醫(yī)療物資異常匱乏。剛開始工作時,確實(shí)有點(diǎn)不適應(yīng)。我發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管、牙墊、喉罩都是重復(fù)利用的,而且很多時候病人所用型號都不配套。剛開始工作時,我請他們提供合適型號的導(dǎo)管,他們說:‘We have nothing,if you have, bring me tomorrow’(我們沒有,如果你有明天把它帶給我)。
“When in Rome, do as Romans do ”。(入鄉(xiāng)隨俗)。改變不了的時候就要去適應(yīng)。經(jīng)過一段時間后,每次麻醉之前,我都先找東西,或者找替代物來完成工作。盡可能找點(diǎn)子,想辦法適應(yīng)贊比亞的工作環(huán)境。在國內(nèi)椎管內(nèi)麻醉都是側(cè)臥位,但是這里只有坐位腰麻。而且沒有硬膜外置管套件,所以長時間的下腹部及下肢手術(shù)都要使用全麻。所有的小兒手術(shù)都是氟烷吸入保持自主呼吸,所以刀口裂開的特別多,小兒腹部手術(shù)我必須要用肌松劑,手術(shù)過程中全程手控。沒有電極片的時候,就在病人身上抹點(diǎn)耦合劑,再用膠布把電極放在耦合劑上貼在病人身上。